Le sens de l’observance. Ethnographie des pratiques médicamenteuses de personnes hypertendues
Abstract
L’étude de l’expérience des traitements hypotenseurs met au jour les logiques plurielles, sociales et symboliques, permettant de comprendre ce qui construit culturellement les pratiques médicamenteuses des individus. Le suivi de l’ordonnance répond à des logiques d’imputation (mécanisme causal de l’hypertension artérielle, effets indésirables des médicaments), des logiques d’appropriation (fidélisation au traitement, expérimentation, intégration du traitement dans la vie quotidienne) et des logiques d’autorégulation (continuité du traitement, maîtrise du corps et du traitement). L’observance est analysée dans la relation médecin-patient comme un comportement de soumission à l’autorité médicale, mais aussi comme une manière d’objectiver la relation de confiance et de renforcer l’identité professionnelle des généralistes.
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