L'ischémie constitue la voie finale commune et redoutée de nombreuses agressions cérébrales (1). Son impact sur le devenir des patients est bien documenté, notamment chez les traumatisés crâniens graves (2). Ainsi, l'évaluation du débit sanguin cérébral (DSC) et du métabolisme cérébral est devenue une préoccupation centrale en neuroréanimation. En pratique clinique, cette préoccupation trouve une réponse dans le monitoring au lit du patient et dans l'imagerie de la perfusion cérébrale (RMN ou TDM), tandis que les techniques d'imagerie métabolique sont des outils de compréhension physiopathologique en recherche expérimentale et clinique.